Vì sao nghiến răng khi ngủ
|
Nghiến răng có thể xảy ra trong khi ngủ hoặc khi thức và gây ra các tác động xấu lên hệ thống nhai. Nghiến răng thường xuất hiện trong trạng thái tập trung quá mức, giận dữ hay quá căng thẳng,... là những thời điểm chúng ta không nhận thức được. Show
Theo các nghiên cứu trên thế giới, nghiến răng khi ngủ xuất hiện phổ biến trong cộng đồng với tỉ lệ 12,8 ± 3,1% ở người trưởng thành nói chung, còn tỉ lệ nghiến răng khi thức là từ 22,1% đến 31%. Nghiến răng có thể gặp ở nhiều lứa tuổi, ở cả trẻ em và người lớn, càng ngày càng có xu hướng gia tăng và trẻ hóa.  Nguyên nhân gây nghiến răngNghiến răng là một hoạt động cận chức năng của hệ thống nhai. Nghiến răng có liên quan nhiều đến sự căng thẳng, rối loạn giấc ngủ. Nghiến răng do nhiều nguyên nhân khác nhau phối hợp gây ra, bao gồm các yếu tố tại chỗ như rối loạn khớp cắn, yếu tố tâm lý (stress, lo âu, căng thẳng…) và yếu tố bệnh lý thần kinh. Yếu tố bệnh học thần kinh ngày càng được lưu ý nhiều hơn và được xem là nguyên nhân chính của nghiến răng. Ví dụ như nghiến răng có liên quan đến những rối loạn giấc ngủ, những thay đổi sinh hóa trong não, một số thuốc, sau chấn thương sọ não, nghiện rượu, hút thuốc… và ngay cả yếu tố di truyền hiện nay cũng xếp vào nhóm này. Nghiến răng tuy không quá nguy hiểm nhưng có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, đặc biệt gây ra một số biến chứng như mòn răng, gãy vỡ các phục hình răng, rối loạn chức năng khớp thái dương hàm, đau cơ vùng hàm mặt,… Nghiến răng cũng gây ra lực tác động quá mức lên implant và các phục hình ở trên, cuối cùng dẫn đến mất xương xung quanh implant hoặc thậm chí gây thất bại cấy ghép. Do vậy, việc xem xét thói quen cận chức năng này là thật cần thiết trong chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị trước khi thực hiện bất kỳ can thiệp nha khoa nào. Phương pháp chẩn đoán nghiến răngCho đến nay, đã có rất nhiều phương pháp chẩn đoán nghiến răng được áp dụng trong lâm sàng cũng như nghiên cứu. Sử dụng bảng câu hỏi phỏng vấn là phương pháp được sử dụng phổ biến nhất. Thăm khám lâm sàng và quan sát mòn răng cũng được sử dụng rộng rãi trong cả lâm sàng và nghiên cứu. Cũng có những nghiên cứu đã phát hiện hoạt động nghiến răng bằng những thiết bị trong miệng. Những nghiên cứu này bao gồm việc đánh giá sự mòn của Bruxchecker phát hiện lực tác dụng lên thiết bị đo lực cắn trong miệng. Ghi điện cơ của các cơ nhai trong khi ngủ bằng máy ghi điện cơ di động là một phương pháp trực tiếp và khách quan hơn để đánh giá chứng nghiến răng. Có thể dùng khay chống nghiến răng. Biểu hiện của nghiến răngMặc dù nghiến răng có nguyên nhân chủ yếu là từ bệnh học thần kinh, nhưng triệu chứng lâm sàng của nghiến răng chủ yếu thể hiện ở hệ thống nhai, bao gồm các triệu chứng ở răng, mô nha chu, cơ nhai và khớp thái dương hàm như: mòn răng, nứt răng, gãy răng, ê buốt răng, lung lay răng, co và đau các cơ nhai... Cơ nhai bị ảnh hưởng rõ ràng và dễ thấy nhất là cơ cắn, do vậy, bệnh nhân thường sẽ có cảm giác đau âm ỉ hai bên vùng má, gần góc hàm. Khớp thái dương hàm cũng bị quá tải trong trường hợp nghiến răng. Tùy mức độ tổn thương khớp mà bệnh nhân sẽ có nhiều biểu hiện khác nhau: đau khớp, tiếng kêu vùng khớp, rối loạn vận động ( há miệng lệch, há miệng hạn chế… Ngoài những triệu chứng chủ yếu ở bộ máy nhai đã nêu, bệnh nhân còn có thể có dấu hiệu đau đầu, ù tai, chóng mặt cùng những biểu hiện về tâm lý như lo lắng, căng thẳng. Nghiến răng có thể dẫn đến mòn răng. Để lập kế hoạch điều trị nghiến răng cần chẩn đoán được nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ để có kế hoạch điều trị phù hợp. Kế hoạch điều trị cần có sự phối hợp của nhiều bác sĩ chuyên khoa trong ngành Răng Hàm mặt và các ngành có liên quan. Tóm lại, nghiến răng là một bệnh lý hay gặp trong các bệnh lý răng miệng. Có nhiều nguyên nhân và yếu tố nguy cơ liên quan đến nghiến răng, việc tự phát hiện các triệu chứng và được chẩn đoán bởi các bác sĩ chuyên khoa là một việc cần thiết để tránh các hậu quả đáng tiếc do nghiến răng gây ra. Xem thêm video đang được quan tâm:Trung tâm y tế Bàu Bàng, Bình Dương dốc tâm lực hạn chế bệnh nhân COVID-19 trở nặng Nghiến răng là tình trạng khi một người cắn hoặc siết chặt hai hàm răng lại một cách vô thức. Nghiến răng khi ngủ ảnh hưởng xấu tới men răng, đau răng, hàm và mặt hay trầm trọng hơn là rối loạn thái dương hàm, đau khớp hàm và cơ hàm mạn tính. Nghiến răng khi ngủ là gì?Tật nghiến răng được định nghĩa là “hoạt động lặp đi lặp lại của cơ hàm, đặc trưng bởi sự siết chặt hoặc nghiến của răng và/hoặc bởi sự giằng và đẩy của hàm dưới”. Hoạt động này có thể tạo nên âm thanh ken két hoặc không. Nghiến răng không thực hiện chức năng của hệ thống nhai và có thể gây chấn thương khớp cắn. Khớp cắn ảnh hưởng lên chức năng của cơ, qua đó tác động đến khớp thái dương hàm. Nguyên nhân gây nghiến răng khi ngủNguyên nhân dẫn đến tật nghiến răng khi ngủ có thể do sự kết hợp của các yếu tố vật lý, tâm lý và di truyền như:
Các nghiên cứu cho thấy yếu tố tâm lý có nguy cơ ảnh hưởng đáng kể đến bệnh, chủ yếu là do lối sống căng thẳng. Nghiến răng ban đêm có thể là sự đáp ứng đối với căng thẳng ban ngày đã hoặc đang diễn ra. Căng thẳng có thể xảy ra ở những người làm việc nhiều, bị áp bức, sinh viên đang trong mùa thi. Căng thẳng đi kèm với lo âu, sự kìm nén có thể kích hoạt các hoạt động của não bộ. Điều này làm tăng kích thích thần kinh, có thể gây nên tất cả các phản ứng của nghiến răng.
Khắc phục tật nghiến răng khi ngủ như thế nào?Tật nghiến răng khi ngủ nếu ở mức độ nhẹ, không ảnh hưởng cuộc sống thì có thể không cần điều trị. Khi xuất hiện các dấu hiệu như đau và co cứng cơ hàm, mòn răng, lệch khớp cắn, đau ở vùng trước tai thì việc điều trị là cần thiết. Nghiến răng do nhiều yếu tố gây ra, vì vậy để khắc phục tật nghiến răng cần tiếp cận từ nhiều hướng. Loại bỏ các yếu tố nguy cơ gây bệnh
Cải thiện giấc ngủ, giải tỏa căng thẳngNghiến răng liên quan đến giấc ngủ nên bạn nên đi khám để được tư vấn và kiểm tra mức độ nghiến. Trong một số trường hợp, nghiến răng có thể đi kèm với ngưng thở khi ngủ. Nghiến răng ban đêm có thể được giảm bớt bằng nằm ngửa khi ngủ mà không có gối. Stress được xem là nguyên nhân chính của tật nghiến răng. Vì vậy, bạn nên tập trung vào việc xoa dịu áp lực căng thẳng trong cuộc sống hàng ngày, như tham gia khóa tư vấn hướng dẫn làm thế nào để loại bỏ stress, rèn luyện cơ thể, hoặc thậm chí tập thiền. Điều trị bằng thuốcMột số thuốc được sử dụng hỗ trợ cho điều trị nghiến răng gồm:
Điều trị nha khoaĐiều trị nha khoa nhằm cải thiện tình trạng mòn răng và ngăn ngừa sự phá hủy thêm trầm trọng.
DS Phan Hiền |
