Tại sao trước khi mổ không được ăn uống

Vì sao không nên ăn uống trước khi mổ?

Thùy An

07:50 25/11/2018

Ăn uống trước khi mổ khiến thức ăn không được tiêu hóa kịp, có thể gây trào ngược vào phổi dẫn đến tử vong.

Tại sao trước khi mổ không được ăn uống

Trước khi phẫu thuật, bệnh nhân đều phải được gây mê, gây tê. Trước ca phẫu thuật, bác sĩ đều khuyên bệnh nhân ngừng ăn uống từ lúc nửa đêm. Trường hợp bệnh nhân trót ăn, nếu chưa cần mổ cấp cứu, bác sĩ sẽ lùi giờ mổ. Trường hợp phải mổ cấp cứu, bác sĩ sẽ mở ống thông dạ dày để tháo thức ăn qua ống thông không gây sặc, nôn cho người bệnh.

Bác sĩ Trần Quốc Khánh, Khoa phẫu thuật cột sống, Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức, Hà Nội, cho biết nếu bệnh nhân không tuân thủ chỉ định nhịn ăn uống, thức ăn chưa được tiêu hóa kịp có thể trào ngược vào phổi. Người bệnh có thể hít các chất này vào đường thở gây tắc đường hô hấp và tử vong.

Ăn uống trước khi mổ có thể dẫn đến các biến chứng: thở khò khè, tím tái, co thắt phế quản, tụt huyết áp, phù phổi, tắc nghẽn phế quản làm giảm sức đàn hồi. Khi ấy bệnh nhân có thể bị giảm sinh khí máu làm thiếu máu, tăng nhịp thở, gây đột tử hay tử vong muộn do các biến chứng của phổi.

Chủ đề: tử vong bệnh nhân tiêu hóa không nên ăn uống trước khi mổ

Lưu ý trước và sau khi phẫu thuật

NHỊN ĂN/UỐNG TRƯỚC KHI PHẪU THUẬT

Để cuộc mổ an toàn tránh những rủi ro có thể xảy ra trong quá trình Gây mê và Phẫu thuật. Bệnh nhân cần đặc biệt lưu ý và tuyệt đối thực hiện theo dặn dò của Bác sĩ liên quan đến việc ăn uống trước mổ.

THỜI GIAN TỐI THIỂU PHẢI NHỊN ĂN, UỐNG  TRƯỚC KHI MỔ

(Áp dụng  cho người bệnh khỏe mạnh, mổ theo chương trình, ở mọi lứa tuổi)

LOẠI THỨC ĂN

THỜI GIAN

TỐI THIỂU PHẢI NHỊN TRƯỚC MỔ

Chất lỏng sạch

nước lọc, nước trà, cà phê, nước hoa quả không có gaz, nước carbonate.

Trước 2 giờ

Sữa mẹ

Trước 4 giờ

Sữa

sữa đặc, sữa tươi các loại: sữa động vật có thời gian tiêu hóa giống như thức ăn rắn.

Trước 6 giờ

Ăn nhẹ

bánh mì, bánh bao, cháo loãng, súp.

Ăn no (bữa chính)

cơm, phở, bún, cháo đặc, thức ăn chiên xào có chất béo.

Trước 8 giờ

  Chú ý:

  1. Không tự ý uống bất cứ loại thuốc gì bệnh nhân mang theo, nếu cần phải uống thuốc Phẫu thuật viên sẽ cho y lệnh và bệnh nhân chỉ được uống với một ngụm nước nhỏ.
  2. Các tình huống đặc biệt sẽ được Bác sĩ chuyên khoa Gây mê Hồi sức tư vấn thêm.

LƯU Ý TRƯỚC PHẪU THUẬT

  1. Nhịn ăn, nhịn uống (nước, sữa, cà phê, trà đặc, kẹo cao su, các chất kích thích...) trước phẫu thuật theo sự hướng dẫn của điều dưỡng.
  2.  Tẩy trang (nếu có trang điểm) và lau sạch sơn móng tay, móng chân trước khi phẫu thuật. Nếu tóc dài nên cột tóc gọn gàng.
  3.  Tắm rửa, vệ sinh răng miệng và vệ sinh vùng mổ bằng xà phòng diệt khuẩn do bệnh viện cung cấp (liên hệ Phòng điều dưỡng).
  4.  Nếu có các triệu chứng bất thường như sốt, nôn ói, tiêu chảy,…hãy nhấn CHUÔNG GỌI ĐIỀU DƯỠNG ở cạnh giường bệnh.
  5. Đối với bệnh nhân nữ nếu đang có kinh nguyệt phải báo điều dưỡng hoặc bác sỹ phẫu thuật.
  6. Bệnh nhân thay đồ mổ theo hướng dẫn và được điều dưỡng đưa đến phòng mổ. Bệnh nhân mặc áo mổ sao cho phần dây cột ở phía sau lưng (như hình bên). Chú ý: không mặc áo ngực.
  7. Tháo gửi trang sức, tiền, điện thoại cho người nhà hoặc điều dưỡng cất giữ (có ký nhận). Tháo răng giả (nếu có) hoặc báo cho điều dưỡng nếu răng giả không tháo được.

LƯU Ý SAU PHẪU THUẬT

  1. Sau khi cuộc mổ kết thúc, bệnh nhân sẽ được chuyển về phòng Hồi sức để phục hồi sức khỏe. Khi sức khỏe ổn định, bệnh nhân sẽ được điều dưỡng đưa về phòng bệnh. Giờ thăm bệnh ở phòng Hồi sức buổi sáng từ 5h-5h30, buổi tối từ 20h-21h hàng ngày.
  2. Đối với những bệnh nhân có gây tê tủy sống (mũi tiêm ở cột sống thắt lưng) KHÔNG được ngồi và đi lại, NÊN nằm đầu thấp trong vòng 12 tiếng kể từ lúc về phòng bệnh.
  3. Sau phẫu thuật có thể có các triệu chứng buồn nôn, choáng, khó tiểu (do ảnh hưởng của thuốc gây tê, gây mê), đau vết mổ, sưng vùng mổ, sốt, táo bón,… hãy nhấn CHUÔNG GỌI ĐIỀU DƯỠNG để có sự trợ giúp.
  4. Nên ăn, uống các thức ăn mềm, dễ tiêu khi mới xuống phòng bệnh. Đối với bệnh nhân Tai – Mũi – Họng nên ăn nguội, uống lạnh để tránh chảy máu.
  5. Bệnh nhân sẽ được hướng dẫn tập Vật lý trị liệu sau mổ, KHÔNG tự ý vận động (đối với bệnh nhân mổ cột sống, khớp háng, khớp gối, chấn thương chân) khi chưa có sự hướng dẫn của bác sỹ hoặc kỹ thuật viên.
  6. Bệnh nhân sẽ được chụp phim, xét nghiệm để kiểm tra sức khoẻ và kết quả sau mổ khi bác sĩ chỉ định (nếu cần).
  7. NHIỄM TRÙNG TIỀM TÀNG có thể xảy ra sau mổ nhiều ngày không thể phát hiện ngay được, vì vậy bệnh nhân phải chích thuốc kháng sinh đủ liều, không xuất viện sớm khi không có sự đồng ý của bác sỹ.
  8. Đối với những bệnh nhân có ký gửi tư trang thì sẽ được điều dưỡng đến tận phòng bệnh giao trả và ký nhận./.

 

Dinh dưỡng với người bệnh ngoại khoa đóng vai trò rất quan trọng để đương đầu với cuộc phẫu thuật mất máu, dịch và sức lực…. Sau phẫu thuật phải có chế độ ăn thật tốt, cung cấp đủ nhu cầu dinh dưỡng để chống nhiễm ...

Để đảm bảo an toàn trong phẫu thuật, xin quý bệnh nhân vui lòng thực hiện các quy định sau:

  Bệnh viện Quốc tế CTCH Sài Gòn Bệnh viện Sài Gòn ITO Phú Nhuận
TỔNG ĐÀI (7h00-16h30) 028 3844 1399 028 3991 2030
CẤP CỨU/ GỌI XE CỨU THƯƠNG 028 3991 2029 028 3845 6139
HOTLINE BGĐ/ TƯ VẤN CHUYÊN MÔN 0918 47 47 16 0988 08 14 11

ĐẶT LỊCH HẸN (7h00-16h30)

028 3991 0986 028 3997 3679

ĐẶT LỊCH HẸN (sau 16h30)

028 3991 2029 028 3845 6139
SỞ Y TẾ 0967 77 10 10  

Nhịn ăn uống là một trong những quy định bắt buộc trước khi phẫu thuật. Nếu phẫu thuật được thực hiện trong khi dạ dày vẫn còn thức ăn sẽ có nguy cơ tử vong do thức ăn sặc vào phổi khi nôn. Vì vậy chuẩn bị trước mổ yêu cầu tuân thủ đủ thời gian nhịn ăn uống trước mổ (trừ phải mổ cấp cứu) để giảm nguy cơ tử vong do hít sặc.

Tại sao trước khi mổ không được ăn uống

Hiệp hội Gây mê Hoa kỳ (ASA) khuyến cáo Thời gian như sau: 1.    Chất lỏng: Nước loc, nước đường, nước trà, cà phê, nước ép hoa quả không có gaz phải nhịn trước mổ ít nhất 2 giờ. 2.    Sữa mẹ phải nhịn trước mổ ít nhất 4 giờ. 3.    Các loại sữa khác phải nhịn trước mổ ít nhất 6 giờ. 4.    Bữa ăn nhẹ: Bánh mì, cháo loãng, súp (không có thịt và rau còn nguyên) phải nhịn trước mổ ít nhất 6 giờ. 5.    Bữa ăn chính: Cơm, cháo đặc, bún, phở, các thức ăn chiên xào có chất béo phải nhịn trước mổ ít nhất 8 giờ. Những Người bệnh có các nguyên nhân làm chậm lưu thông đường tiêu hóa như: Hẹp môn vị, giảm nhu động ruột, sản phụ sẽ cần thời gian nhịn ăn uống lâu hơn, khi phẫu thuật phải xem như Người bệnh có dạ dày đầy. Nhịn ăn uống trước khi phẫu thuật là quy định cần tuân thủ nghiêm ngặt. Tuy nhiên, việc kiêng khem quá mức đối khi lại ảnh hưởng không tốt cho người bệnh như: -    Khát nước, mệt -    Thiếu dịch trong cơ thể trước và trong mổ sẽ ảnh hưởng đến huyết động (hạ huyết áp, tăng nhịp tim), cô đặc máu -    Rối loạn đường huyết trước, trong và sau mổ, kém đáp ứng với insulin đặc biệt ở Người bệnh tiểu đường. -    Người bệnh trải qua phẫu thuật thì cơ thể đáp ứng với stress sẽ tăng dị hóa lấy năng lượng từ glycogen, mỡ và cơ. Việc nhịn ăn trước mổ lâu làm cơ thể càng thiếu năng lượng nên làm tăng quá trình dị hóa, dẫn tới cơ thể chậm phục hồi sau mổ và ảnh hướng tới chức năng của các cơ quan trong cơ thể. Vì vậy việc tuân thủ thời gian nhịn ăn uống trước mổ là cần thiết nhưng cũng không được quá lâu. Dựa vào khuyến cáo về thời gian nhịn ăn uống trước phẫu thuật của Hiệp hội Gây mê Hoa kỳ, người bệnh cần có chế độ ăn uống hợp lý để đảm bảo mục tiêu an toàn phẫu thuật và không để thiếu dịch cơ thể và năng lượng.