Tối ngày 17/8 Sở Y tế TP.HCM đã cập nhật "Hướng dẫn gói chăm sóc sức khỏe tại nhà cho người F0" phiên bản 1.3, đáng chú ý trong phần đính kèm văn bản, Sở Y tế TP.HCM đã cung cấp hướng dẫn toa thuốc điều trị COVID-19 tại nhà dành cho người từ 18 tuổi trở lên.
Toa thuốc từ Sở Y tế TP.HCM.
Theo đó, các trường hợp F0 hội đủ các điều kiện bao gồm: không triệu chứng hoặc triệu chứng mức độ nhẹ [không có suy hô hấp: SpO2 ≥ 96%; nhịp thở ≤ 20 lần/ phút], dưới 50 tuổi, không có bệnh nền, không đang mang thai, không béo phì.
Đồng thời người F0 phải đáp ứng các yêu cầu về khả năng tự chăm sóc cũng như các đảm bảo các điều kiện về cơ sở vật chất có thể được chăm sóc, theo dõi sức khỏe tại nhà.
Theo toa thuốc điều trị COVID-19 tại nhà được cung cấp, Sở Y tế TP.HCM chia sẻ các thuốc điều trị tại nhà bao gồm: thuốc hạ sốt, thuốc nang cao thể trạng [vitamin, chất dinh dưỡng vi lượng, các thuốc y học cổ truyền], thuốc kháng vi rút, thuốc kháng viêm corticoid và kháng đông dạng uống trong một số trường hợp nhất định.
Trong đó thuốc kháng viêm corticoid và kháng đông dạng uống được chỉ định cho người có triệu chứng sớm của suy hô hấp và chưa liên hệ được nhân viên y tế để được hướng dẫn, hỗ trợ.
Phúc Võ
//suckhoedoisong.vn/toa-thuoc-dieu-tri-covid-19-tai-nha-co-gi-169210817202254782.htm
Hình ảnh thuốc thật và thuốc nghi ngờ là hàng giả
Cục Quản lý dược cho biết, Cục đã nhận được các văn thư của Công ty Luật TNHH T&G [được sự ủy quyền của Bayer Intellecture Property GmbH] cung cấp thông tin và báo cáo về việc phát hiện các mẫu sản phẩm nghi ngờ là thuốc giả, trên nhãn ghi:
Tên sản phẩm: Stivarga 40mg [film kapli tablet, Regorafenib]: Bayer Türk Kimya San. Ltd. Şti; Parti No.: BXJL3D1; Son Kull. Ta.: 4-2024
Tên sản phẩm: Xarelto 10mg [film kapli tablet, Rivaroksaban]: Bayer Türk Kimya San. Ltd. Şti; Parti No.: 9LB04017; Son Kull. Ta.: 4-2022
Tên sản phẩm: Xarelto 15mg [film kapli tablet, Rivaroksaban]: Bayer Türk Kimya San. Ltd. Şti; Parti No.: BLB02500; Son Kull. Ta.: 3-2024
Tên sản phẩm: Xarelto 20mg [film kapli tablet, Rivaroksaban]: Bayer Türk Kimya San. Ltd. Şti; Parti No.: ALB08020; Son Kull. Ta.: 11-2023
Mẫu các sản phẩm nghi ngờ là thuốc giả do Công ty Luật TNHH T&G phát hiện được bán trên thị trường và một số website [//healthyungthu.com, //nhathuoclp.com, //thuocdactrigan.com].
Theo báo cáo của công ty và so sánh với mẫu thuốc do Công ty Luật TNHH T&G cung cấp, các sản phẩm nêu trên có các dấu hiệu khác biệt so với các mẫu thuốc Stivarga 40mg, Xarelto 10mg/15mg/ 20mg tương ứng do Bayer AG sản xuất, Công ty TNHH Bayer Việt Nam hoặc Chi nhánh Công ty TNHH Zuellig Pharma Việt Nam nhập khẩu và phân phối.
Để đảm bảo an toàn cho người sử dụng, Cục Quản lý dược đề nghị Sở Y tế các tỉnh, thành phố, Y tế các ngành và Bayer AG thông báo cho các cơ sở kinh doanh, sử dụng thuốc về các đặc điểm, dấu hiệu phân biệt giữa sản phẩm nghi ngờ là giả và thuốc do Bayer AG sản xuất, do Công ty TNHH Bayer Việt Nam hoặc Chi nhánh Công ty TNHH Zuellig Pharma Việt Nam nhập khẩu.
Cục Quản lý dược đề nghị Sở Y tế phối hợp với các cơ quan truyền thông, thông tin tới các cơ sở buôn bán, sử dụng thuốc và người dân biết để không buôn bán, sử dụng sản phẩm là hàng giả trên nhãn ghi Stivarga 40mg [film kapli tablet, Regorafenib], Xarelto 10mg [film kapli tablet, Rivaroksaban], Xarelto 15mg [film kapli tablet, Rivaroksaban]/Xarelto 20mg [film kapli tablet, Rivaroksaban] và các dấu hiệu nhận biết nêu trên.
Yêu cầu nhà sản xuất Bayer AG hoặc cơ sở đăng ký thuốc Stivarga 40mg, Xarelto 10mg, Xarelto 15mg, Xarelto 20mg phải cung cấp hồ sơ, tài liệu liên quan và khẩn trương báo cáo trực tiếp gửi về Cục Quản lý dược.
Thuốc Stivarga có hoạt chất Regorafenib. Hoạt chất này được sử dụng trong điều trị ung thư đại tràng và trực tràng. Đồng thời thuốc cũng được sử dụng điều trị ung thư gan và một số cơ quan của hệ tiêu hóa. Cơ chế hoạt động chính của thuốc được cho là làm chậm và ngăn chặn sự lây lan phát triển của tế bào ung thư.
Thuốc Xarelto chỉ định điều trị và dự phòng huyết khối. Thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn yếu tố đông máu và do đó làm giảm xu hướng máu hình thành cục máu đông.
TB
Covid: Hiệu quả của các thuốc điều trị virus corona trên thị trường
Nguồn hình ảnh, Getty Images
Vaccine đã làm thay đổi cách con người đối phó với đại dịch, nhưng vẫn còn tồn tại nhu cầu to lớn về các loại thuốc chữa trị Covid-19.
Cho dù đã được tiêm vaccine thì khả năng miễn dịch vẫn có thể suy yếu, trong lúc việc tiếp cận được nguồn vaccine vẫn là vấn đề lớn trên toàn cầu.
Cạnh đó, các biến thể mới xuất hiện khiến chúng ta cần phải có phương án dự phòng.
Covid: Pfizer nói vaccine chống Omicron 'sẽ sẵn sàng từ tháng Ba'
Quảng cáo
Thuốc viên điều trị Covid đầu tiên giảm một nửa nguy cơ nhập viện
Thuốc trị Covid từ lạc đà không bướu đầy hứa hẹn
Hiện đang có những loại thuốc nào?
Trên thế giới lúc này đang có nhiều loại thuốc nhắm vào virus hoặc cơ thể chúng ta theo những cách khác nhau:
- thuốc chống viêm giúp hệ miễn dịch của chúng ta không phản ứng quá mức, dễ gây tử vong
- thuốc trị virus nhằm kiềm chế, khiến virus corona khó sinh sôi nhân bản bên trong cơ thể
- liệu pháp kháng thể bắt chước hệ thống miễn dịch của người để tấn công virus
Tất cả những loại thuốc này đều cần thiết để sử dụng trong các giai đoạn khác nhau suốt quá trình nhiễm bệnh.
Chúng có nhiều loại, từ rất rẻ đến vô cùng đắt, và một số thuốc có khả năng chống hiệu quả hơn trước các biến thể mới.
Thuốc chống viêm nhiễm
Khi bạn nhiễm Covid, cơ thể tiết ra một lượng lớn hóa chất để cảnh báo rằng bạn đang bị tấn công.
Báo động hóa học này được gọi là viêm nhiễm, và nó giữ vai trò quan trọng trong việc tập hợp hệ thống miễn dịch trong cơ thể bạn để tấn công, đẩy lui Covid.
Nhưng nếu bạn không nhanh chóng loại bỏ virus thì tình trạng viêm nhiễm có thể vượt khỏi tầm kiểm soát và cuối cùng làm tổn thương các cơ quan quan trọng như phổi. Chính tình trạng viêm nhiễm quá mức này sẽ dẫn đến nguy cơ tử vong.
Có một loại steroid chống viêm đã tồn tại từ trước khi xảy ra đại dịch. Đó là dexamethasone, loại thuốc đầu tiên được chứng minh là có thể cứu sống các bệnh nhân Covid.
Thuốc này được dùng trong các trường hợp bệnh nhân bị bệnh nặng và gặp khó khăn về hô hấp.
Thuốc giúp giảm bớt một phần năm nguy cơ tử vong ở các bệnh nhân cần thở oxy và một phần ba ở những người cần dùng máy thở.
Nó cũng rẻ đến nỗi đã trở thành loại thuốc được ưa chuộng trên khắp thế giới, từ Brazil đến Trung Quốc.
Các loại thuốc chống viêm khác cũng đã được chứng minh là có tác dụng, trong đó có steroid hydrocortisone.
Có nhiều loại thuốc chống viêm tân tiến hơn, nhằm vào những mục tiêu viêm tấy cụ thể, chẳng hạn như tocilizumab và sarilumab.
Thuốc tocilizumab đã được sử dụng rộng rãi tại các bệnh viện ở Trung Quốc, Ấn Độ và Úc.
Những thuốc này cũng hiệu quả, nhưng đắt gấp 100 lần so với dexamethasone, khiến việc sử dụng chúng có phần hạn chế hơn, cho dù chi phí vẫn rẻ hơn so với việc phải nằm giường chăm sóc đặc biệt.
Thuốc chống viêm có tác dụng tốt nhất trong giai đoạn sau của quá trình nhiễm bệnh, nhưng một loại thuốc hen suyễn - thuốc budesonide - được chứng minh là có thể giúp những người dễ bị tổn thương mới chớm phát sinh các triệu chứng Covid có thể phục hồi tại nhà nhanh hơn.
Thuốc kháng virus
Thuốc kháng virus thì nhắm trực tiếp vào khả năng tự nhân bản của virus corona ở bên trong cơ thể ta.
Loại thuốc này giữ cho nồng độ virus trong cơ thể ở mức thấp, do đó, hệ thống miễn dịch sẽ chỉ phải lo đối phó với lượng virus ít hơn.
- Paxlovid là loại thuốc viên, uống hai lần một ngày, uống năm ngày. Theo hãng sản xuất Pfizer, thuốc này làm giảm 89% nguy cơ nhập viện hoặc tử vong ở những người trưởng thành dễ bị tổn thương
- Molnupiravir ngăn chặn virus tạo ra các bản sao của chính nó trong cơ thể chúng ta. Nhà sản xuất Merck ước tính nó làm giảm nguy cơ nhập viện hoặc tử vong xuống khoảng một nửa
Cả Paxlovid và molnupiravir đều nên uống sớm, ngay sau khi xuất hiện các triệu chứng.
Pfizer dự kiến sẽ sản xuất 80 triệu liều Paxlovid tính đến cuối năm 2022, và cho biết họ sẽ cho phép các nhà bào chế dược phẩm ở 95 quốc gia có thu nhập thấp tiến hành sản xuất và phân phối ở mức giá thành sản phẩm.
Merck đang cho phép các công ty dược phẩm Ấn Độ sản xuất molnupiravir với giá rẻ để cung cấp cho 100 quốc gia có thu nhập trung bình và thấp.
Một loại thuốc chống virus khác, remdesivir, được đưa vào cơ thể bằng cách truyền ở thể lỏng, giúp cắt giảm thời gian hồi phục.
Nguồn hình ảnh, Getty Images
Chụp lại hình ảnh,
Drug treatments are thought to have great potential for poorer countries such as Sudan, where vaccination is less available
Liệu pháp kháng thể
Cách thứ ba là truyền cho người bệnh các kháng thể có khả năng tấn công virus.
Kháng thể sẽ dính vào bề mặt của virus corona và đánh dấu nó để hệ thống miễn dịch của cơ thể 'ra tay' tiêu diệt.
Cơ thể tự tạo ra kháng thể khi bị virus corona tấn công. Những kháng thể hiệu quả nhất trong số này đã được nghiên cứu trong phòng thí nghiệm, được nuôi để truyền vào cơ thể bệnh nhân. Việc này được gọi là liệu pháp kháng thể đơn dòng.
Những liệu pháp này thường dành cho những bệnh nhân bị bệnh nặng, những người gặp khó khăn trong việc tạo ra kháng thể cho chính mình.
- Ronapreve, do hãng Regeneron và Roche phát triển, làm giảm thời gian nằm viện và nguy cơ tử vong
- Sotrovimab, do GSK sản xuất, làm giảm 79% nguy cơ nhập viện và tử vong ở người lớn có nguy cơ cao
Một lần nữa, thuốc được sử dụng càng sớm thì khả năng chữa bệnh thành công càng cao.
Thuốc có hiệu quả để chống lại các biến thể mới không?
Thuốc chống viêm hiệu quả trên tất cả các biến thể vì chúng nhắm vào cơ thể của chúng ta thay vì nhắm vào virus.
Người ta lo ngại nhiều hơn về việc liệu các kháng thể đơn dòng có tác dụng gì trước các biến thể mới hay không, vì chúng hoạt động bằng cách biến đổi để trở thành gần giống với virus. Nếu một biến thể mới có những đột biến mạnh mẽ thì về mặt lý thuyết, nó sẽ làm cho thuốc yếu đi.
Tuy nhiên, GSK cho biết họ đã thử nghiệm liệu pháp này để chống lại biến thể Omicron và thuốc vẫn có tác dụng khi đem dùng trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.
Thuốc kháng chống virus được trông đợi là có khả năng chống cự được các biến thể mà con người đã xác định được, tính đến nay.
Không có đột biến nào trong Omicron sẽ ảnh hưởng đến khả năng hoạt động của thuốc. Tuy nhiên, nếu thuốc được sử dụng rộng rãi thì có khả năng sẽ phát sinh tình trạng nhờn thuốc.
Hiện đang có những loại thuốc nào khác nữa?
Một số loại thuốc đã được dự đoán là có tiềm năng trở thành liệu pháp điều trị hiệu quả đối với Covid - tuy đôi khi không có dấu hiệu cho thấy chúng thực sự tạo ra bất kỳ sự khác biệt nào.
Ivermectin đã được khuyến khích sử dụng ở nhiều nơi trên thế giới, mặc dù không có bằng chứng cho thấy nó có tác dụng.
Việc lấy kháng thể từ máu của những người đã khỏi Covid-19 - được gọi là liệu pháp huyết tương dưỡng bệnh - đã được chào mời, nhưng nó không giúp làm giảm tử vong.
Cũng có đồn đoán rằng các loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh sốt rét và HIV có thể hiệu quả, nhưng thực tế không cho thấy điều đó.
Tin từ xứ Wales, Anh Quốc ngày 13/01 cho biết về loại thuốc chữa Covid:
Bài tiếng Anh đã được đăng trên BBC News
Nguồn hình ảnh, DR ANDREW CARSON-STEVENS
Chụp lại hình ảnh,
Tiến sĩ Andrew Carson-Stevens nói rằng thuốc kháng virus có thể là tác nhân thay đổi đại dịch
Loại thuốc được sử dụng trong thử nghiệm này có tên là molnupiravir - một loại thuốc viên được phát triển với mục đích ban đầu là điều trị bệnh cúm mùa.Nó được phát triển bởi các công ty dược phẩm Hoa Kỳ gồm Merck, Sharp and Dohme [MSD] và Ridgeback Biotherapeutics.Thuốc này đang được sử dụng trong thử nghiệm lâm sàng lần đầu tiên bằng cách sử dụng thuốc kháng virus dành riêng cho Covid. Vì là thuốc dạng viên nên người bệnh có thể uống thay vì tiêm hoặc truyền vào tĩnh mạch.Hai loại thuốc chống virus khác là favipiravir và ivermectin, cũng đã được thử nghiệm để xem liệu chúng có tác dụng chống Covid hay không, một quá trình được gọi là "tái mục đích" [re-purposing].
Tiến sĩ Andrew Carson-Stevens, một bác sĩ đa khoa và là điều tra viên chính của nhóm nghiên cứu Panoramic ở xứ Wales, cho biết thuốc có thể làm giảm tác động của virus.
"Thuốc sẽ được các tế bào nhiễm trùng Covid hấp thụ và rồi ngăn chặn virus nhân lên," ông nói. "Điều này có nghĩa là lượng virus sẽ duy trì ở mức thấp, làm giảm nguy cơ bệnh trở nặng."
Thuốc chống virus được cho là có hiệu quả như nhau đối với tất cả các biến thể của virus corona.
Tiến sĩ Carson-Stevens cảnh báo rằng vaccine và mũi tiêm tăng cường vẫn là cách tốt nhất để bảo vệ chính chúng ta, nhưng thuốc chống virus có thể là "tác nhân thay đổi" [gamechangers] trong đại dịch.
Nguồn hình ảnh, Merck
Chụp lại hình ảnh,
Molnupiravir là thuốc uống đầu tiên tại Wales, Anh Quốc dùng cho bệnh nhân đã dươn tính với Covid
Theo thử nghiệm, thuốc sẽ cần được uống hai lần một ngày và uống trong vòng năm ngày kể từ khi bắt đầu có các triệu chứng.
BBC News: Tin hôm 04/03/2022 cho hay giới chức Y tế Anh công bố họ tìm ra thêm một loại thuốc điều trị bệnh nhân Covid: Đó là thuộc chống viêm nhiễm baricitinib, vốn thường được dùng để chữa thấp khớp. Các thử nghiệm ban đầu với bệnh nhân Covid cho thấy kết quả tốt, và thuốc này có thể dùng cùng thuốc rẻ hơn như steroid dexamethasone, để cứu mạng người.
Xem thêm về tác động của dịch Covid:
Covid: Virus để lại các kháng thể tự tấn công các mô khỏe mạnh
Covid: Khảo sát của UNDP nói có nơi 1/5 dân VN ‘mất hết thu nhập’
Tinh trùng đàn ông ra sao sau Covid và vaccine tiêm chủng?