Sau sinh chưa có kinh nguyệt có thai được không
Tại Hoa Kỳ, thời gian nuôi con bằng sữa mẹ trung bình là 3 tháng. Phải hướng dẫn cho khách hàng một phương pháp ngừa thai khác nếu không thỏa đủ các tiêu chuẩn trên. Show Hiện tượng rụng trứng có khả năng xảy ra trước khi có kinh lần đầu ở người phụ nữ đang cho con bú tăng từ 33-45% trong 3 tháng đầu lên tới 64-71% từ tháng 4 đến tháng 12 và 87% sau 12 tháng. Trong số phụ nữ cho con bú, 66% có quan hệ tình dục trong tháng đầu sau sinh và 88% có quan hệ tình dục trong tháng thứ 2 sau sinh. Các nghiên cứu có nhóm chứng:Tỷ lệ mang thai ở thời điểm 6 tháng sau sinh theo bảng: 0,45 và 2,45% trong 2 nghiên cứu. Nghiên cứu không nhóm chứng: thay đổi từ 0 đến 7,5% ( Tổng quan tài liệu Cocharne-2008). Vào bất kỳ thời điểm nào nghi ngờ không an toàn, người phụ nữ đang cho con bú có thể dùng thêm phương pháp ngừa thai khẩn cấp. Bú mẹ gây gia tăng prolactin trong máu, ức chế rụng trứng. Trong trường hợp có rụng trứng và có thụ tinh, thì hiệu quả ngừa thai trong thời kỳ cho con bú có thể một phần do sự ức chế làm tổ của trứng đã thụ tinh. Không tốn kém. Kinh nguyệt: sự co hồi tử cung xảy ra nhanh, ức chế chu kì kinh. Tình dục/ tâm lí:cho con bú là niềm vui của nhiều người phụ nữ.
Ung thư/ khối u: giảm nguy cơ ung thư vú, ung thư buồng trứng và ung thư nội mạc tử cung. Khác:
Kinh nguyệt: không thể dự đoán trước thời điểm có kinh trở lại.Tình dục/tâm lý:
Ung thư/ khối u: không Khác:
nguy cơ viêm vú, thụ thai trở lại trước khi có kinh.
Hỏi khách hàng các câu hỏi dưới đây. Nếu cô ta trả lời “ Không” cho tất cả cacs câu hỏi, cô ta có thể dùng phương pháp vô kinh trong thời gian cho con bú. Nếu trả lời “ Có” cho bất kỳ câu trả lời nào, nên theo sự hướng dẫn. Đôi khi có cách khác kết hợp phương pháp vô kinh trong thời gian cho con bú trong kế hoạch ngừa thai, một số trường hợp đặc biệt, phương pháp vô kinh trong thời kỳ cho con bú là chống chỉ định. Không.. Có.. Nếu trả lời có, hãy giúp cô ta chọn 1 phương pháp ngừa thai khác nhằm tăng hiệu quả ngừa thai của phương pháp vô kinh trong thời kỳ cho con bú. Một vài chuyên gia khuyến cáo, 20% bà mẹ nuôi con bằng sữa mẹ có rụng trứng vào thời điểm 3 tháng sau sinh. Không.. Có.. Sau 8 tuần hậu sản, nếu có 2 ngày liên tiếp có kinh, hoặc có vòng kinh trở lại, cô ta không còn thích hợp áp dụng phương pháp vô kinh trong thời kỳ cho con bú như một phương pháp ngừa thai. Hãy giúp cô ta chọn phương pháp khác phù hợp với người đang cho con bú. Không .. Có.. Nếu cách thức nuôi bé vừa thay đổi, hãy giải thích cho khách hàng phải cho con bú hoàn toàn hoặc gần như hoàn toàn để có thể có tác dụng ngừa thai. Nếu không phương pháp vô kinh trong thời kỳ cho con bú là không hiệu quả. Hãy giúp cô ta chọn phương pháp khác phù hợp với người đang cho con bú. Không.. Có.. Nếu không cho con bú, cco ta không thẻ dùng phương pháp vô kinh trong thời kỳ cho con bú. Hãy giúp cô ta chọn phương pháp khác. Không nên cho con bú neus cô ta sử dụng thuốc kích thích làm thay đổi tính cách, Reserpine, Egrotamine, kháng chuyển hóa, Cyclosporine, Bromocriptine, Tretracyline, chất phóng xạ, Lithium hoặc vài chất chống đông ( heparine và coumadin thì an toàn). Cũng không nen cho bú nếu con của cô ta bị bệnh rối chuyển hóa đặc biệt hoặc cô ta đang nhiễm viêm gan siêu vi hay nhiễm HIV. Tất cả các trường hợp khác có thể và nên cho con bú vì các lợi ích khi cho bé bú mẹ. Không.. Có Thông thường người mẹ khuyến khích cho con bú mẹ để tránh các bệnh nhiễm trùng khác gây tử vong ở nhiều trẻ.Tuy nhiên HIV có thể truyền qua sữa mẹ.Khi trẻ có nguy cơ thếp mắc các bệnh nhiễm trùng, chi phí cho sữa công thức là chấp nhận được, nên tư vấn cho khách hàng nuôi con mình bằng các loại sữa công thức khác. Giúp cô ta chọn một phương pháp ngừa thai khác hơn là phương pháp vô kinh trong thời kỳ cho con bú. Một phân tích gộp các thử nghiệm lâm sàng tiến cứu đã ước tính nguy cơ lây truyền HIV cho trẻ bú mẹ là 14% nếu người mẹ bị nhiễm trước khi sinh, nhưng tỷ lệ này là 29% nếu người phụ nữ mới nhiễm HIV trong thời kỳ hậu sản. Không.. Có.. Tại Hoa Kỳ, thời gian trung bình nuôi con bằng sữa mẹ là 3 tháng. Người mẹ thường không biết khi nào có kinh trở lại trong thời gian cho con bú mẹ, không biết khi nào họ sẽ bắt đầu cho con ăn dặm thêm thức ăn khác hay không biết chính xác khi nào họ sẽ ngưng cho con bú. Tốt nhất nên hướng dẫn cho người mẹ một phương pháp ngừa thai khi họ trả lời “ có” một trong các câu hỏi trên và một phương pháp hỗ trợ, thậm chí là phương pháp ngừa thai khẩn cấp trong giai đoạn cho con bú dù phương pháp vô kinh trong thời kỳ cho con bú đang có hiệu quả.
Không đủ sữa
Đau núm vú
Đau vú
Khác
Chức năng sinh sản cơ bản của khách hàng (khả năng có thai) không tay đổi một khi họ ngưng cho con bú. Trẻ em nên được nhận được tất cả những thuận lợi về chăm sóc sức khỏe:
|