Chất lượng chăm sóc điều dưỡng ngoại trú là một nội dung thường xuyên trong Top - 5 các vấn đề được người bệnh phản ánh tại ki-ốt khảo sát không hài lòng của Sở Y tế. Tuy nhiên, các vấn đề không hài lòng còn chung chung, không cụ thể để xác định phải cải tiến cái gì để nâng cao sự hài lòng của người bệnh. Để giải quyết nhu cầu trên, năm 2018, nhóm nghiên cứu bệnh viện Nhi đồng 1 đã bước đầu phát triển thang đo đánh giá chất lượng chăm sóc điều dưỡng ngoại trú [Outpatient satisfaction Nursing Care, gọi tắt ONC].
Thang đo ONC được phát triển gồm 3 nhân tố “Tiepnhan”, “Huongdan”, “Giaotiep” và 18 biến khảo sát với độ phù hợp khá tốt: CMIN/df=2,444, CFI=0,93, GFI=0,859, RMSEA=0,048, khả năng giải thích 65,68 %. Độ tin cậy tổng hợp và tổng phương sai trích của các thành phần Tiepnhan, Huongdan, Giaotiep theo thứ tự là: 0,921/0,667, 0,846/0,457, 0,931/0,731.
ONC là 1 công cụ đo lường đa thành phần giúp khảo sát các khía cạnh chăm sóc điều dưỡng có thể cải tiến được tại khoa Khám bệnh mà các kênh khảo sát khác không đáp ứng được. Từ đó ONC giúp cho nhà quản lý có thể khu trú được vấn đề cải tiến có trọng điểm và hoạt động cải tiến đạt được hiệu quả cao.
Thang đo ONC được phát triển trong môi trường đặc thù nhi khoa. Vì vậy, để phát triển 1 thang đo chuyên biệt đánh giá chất lượng chăm sóc của điều dưỡng ngoại trú, phù hợp với bối cảnh của các bệnh viện tại Việt Nam, năm 2019, bệnh viện Nhi đồng 1 phối hợp với 6 bệnh viện khu vực phía Nam bao gồm: BV Đa khoa Đồng Nai, BV Đa khoa khu vực Củ Chi, BV Trưng Vương, BV Quận 11, BV Quận Gò Vấp và BV Quận 2 thực hiện nghiên cứu mở rộng để hoàn thiện thang đo ONC phù hợp với mô hình đa dạng của các bệnh viện.
Bệnh nhân phải luôn được tôn trọng nhân phẩm trong khi chăm sóc và điều trị. Điều này bao gồm việc đảm bảo:
Quyền riêng tư khi bệnh nhân cần và muốn.
Được đối xử bình đẳng.
Cung cấp bất kỳ sự hỗ trợ nào cần thiết cho bệnh nhân để giúp duy trì độc lập và tham gia vào cộng đồng.
3. Bằng lòng
Trước khi thực hiện bất kỳ dịch vụ chăm sóc hoặc điều trị nào cho bệnh nhân phải được sự đồng ý của bệnh nhân [hoặc bất kỳ đại diện hợp pháp].
.png]
4. An toàn
Các kỹ thuật chăm sóc chăm sóc hoặc phương pháp điều trị phải đảm bảo an toàn hoặc tránh các nguy cơ bị tổn hại có thể có đế bệnh nhân.
Cần phải đánh giá các rủi ro đối với sức khỏe và sự an toàn của bệnh nhân trong bất kỳ quá trình chăm sóc hoặc điều trị nào và đảm bảo nhân viên có đủ trình độ, năng lực, kỹ năng và kinh nghiệm để giữ an toàn cho bệnh nhân.
5. Bảo vệ khỏi lạm dụng
Bệnh nhân không được chịu bất kỳ hình thức lạm dụng hoặc điều trị không đúng trong khi được chăm sóc. Điều nay bao gồm: bỏ mặc, đối xử tồi tệ; những hạn chế không cần thiết hoặc không thích hợp; giới hạn không phù hợp về quyền tự do của bệnh nhân.
6. Đồ ăn thức uống
Phải phục vụ ăn uống cho bệnh nhân đầy đủ để giữ sức khỏe tốt khi chăm sóc và điều trị.
7. Cơ sở vật chất và thiết bị
Nơi chăm sóc, điều trị và trang thiết bị được sử dụng phải sạch sẽ, phù hợp và được bảo dưỡng chu đáo.
Các thiết bị được sử dụng trong việc chăm sóc và điều trị phải được đảm bảo an toàn và được sử dụng đúng cách.
8. Khiếu nại
Bệnh nhân có thể phàn nàn về việc chăm sóc và điều trị của bạn.
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc phải công bố xếp hạng mới nhất về chất lượng dịch vụ của họ do Ủy ban chất lượng chăm sóc [CQC: Care Quality Commission], cơ quan quản lý độc độc về chăm sóc sức khỏe và xã hội của Anh] đưa ra nơi bệnh nhân có thể nhìn thấy. Thông tin này cũng phải đưa trên trang web của nhà cung cấp