Chỉ số dị tật ống thần kinh được xác định bằng xét nghiệm Triple test. Tìm hiểu rõ về chỉ số này cũng như xét nghiệm Triple test sẽ giúp các bà mẹ sinh con khỏe mạnh. Nếu thai có vấn đề về dị tật sẽ có biện pháp xử lý kịp thời.
Chỉ số dị tật ống thần kinh được xác định bằng xét nghiệm Triple test.
Đây là chỉ số thể hiện tình hình thai nhi có bị mắc các dị tật ống thần kinh hay không. Cụ thể, Triple test giúp đánh giá nguy cơ bị hội chứng Down, Edward và dị tật ống thần kinh ở quý 2 của thai kỳ.
Xét nghiệm chỉ số dị tật ống thần kinh ở thai nhi – Triple test được thực hiện bằng cách đo lượng AFP [alpha fetoprotein], β-hCG [beta-human chorionic gonadotropin] và estriol không liên hợp uE3 còn gọi là estriol tự do trong máu thai phụ. Sau đó được tính toán cùng với cân nặng, chiều cao của mẹ, tuổi thai,… nhờ một phần mềm chuyên dụng để đánh giá nguy cơ các hội chứng Down, Edward hoặc dị tật ống thần kinh của thai ở quý 2 của thai kỳ.
Xét nghiệm chỉ số dị tật ống thần kinh ở thai nhi – Triple test được thực hiện bằng cách đo lượng các chất hóa sinh trong máu mẹ.
AFP, β-hCG và uE3 là các chất hóa sinh được sản xuất một cách bình thường và xuất hiện trong máu mẹ trong quá trình phát triển của thai và nhau thai. Nếu thai có sự lệch bôi lẻ nhiễm sắc thể, nồng độ của các thông số này sẽ thay đổi trong máu thai phụ. Lúc này, việc định lượng chúng trong máu người mẹ cùng với kết quả siêu âm và các kết quả xét nghiệm khác có thể giúp đánh giá chính xác nguy cơ dị tật bẩm sinh của thai nhi.
Khoảng 5% thai phụ có các mức độ β-hCG, AFP và uE3 bất thường trong máu. Nguyên nhân gây ra các bất thường này bao gồm: việc tính toán sai tuổi thai, thai đôi [sẽ sản xuất ra nhiều các chất này hơn thai đơn] hoặc các dị tật bẩm sinh.
Xét nghiệm chỉ số dị tật ống thần kinh được chỉ định khi nào?
Tất cả các thai phụ có thai ở tuần thứ 15 đến tuần thứ 20 đều nên được thử Triple test.
Tất cả các thai phụ có thai ở tuần thứ 15 đến tuần thứ 20, kết quả chính xác nhất ở tuần thứ 16 đến tuần thứ 18, đều nên được thử Triple test. Đặc biệt, những thai phụ có các đặc điểm sau đây là các đối tượng cần được thử Triple test nhất:
Tiền sử gia đình có người bị dị tật bẩm sinh
Thai phụ trên 35 tuổi
Đang sử dụng thuốc hoặc các hóa chất có thể gây hại cho thai
Bị bệnh tiểu đường và có sử dụng insulin
Bị nhiễm virus trong thời kỳ mang thai
Có tiếp xúc với phóng xạ liều cao
Ngoài ra, những thai phụ đã kiểm tra Double test ở quý 1 của thai kỳ với thai có nguy cơ dị tật bẩm sinh ở mức ranh giới cần phải thử tiếp Triple test để đánh giá mức độ nguy cơ rõ ràng hơn.
Xét nghiệm dị tật thai nhi tuần thứ mấy là điều mà bất cứ thai phụ nào cũng quan tâm. Bởi đây là việc quan trọng trong thai kỳ, để đảm bảo con sinh ra có sức khỏe tinh thần, thể chất tốt. Với sự phát triển của khoa học, hiện nay việc xét nghiệm không gặp bất kỳ khó khăn nào và thai phụ có thể thực hiện ở nhiều giai đoạn.
Siêu âm phát hiện dị tật thai nhi
Siêu âm là hình thức truyền thống để phát hiện dị tật thai nhi, ở mỗi giai đoạn của thai kỳ có thể phát hiện một số dị tật nhất định.
Giai đoạn 12-14 tuần
Ở giai đoạn này siêu âm có thể quan sát sớm các cấu trúc giải phẫu: hộp sọ, tay, chân, thành bụng, tim, bánh rau… để phát hiện những bất thường nghiêm trọng ở thai nhi như:
Siêu âm có thể phát hiện dị tật thai nhi ở tuần thứ mấy?
+ Hội chứng Down
+ Hội chứng Edwards
+ Dị tật thần kinh: Thai không có sọ, không phân chia não trước, nứt đốt sống, thoát vị màng não…
+ Dị tật ở tim và lồng ngực: Đảo gốc động mạch, tứ chứng fallot, thiểu sản thất trái, thoát vị ở lồng ngực…
+ Bất thường ở hàm mặt: Vòm miệng hở, hở môi hàm ếch…
+ Dị tật bụng: Thoát vị rốn
+ Dị tật ở xương và chi: Khiếm khuyết về số lượng chi, loạn sản xương, thiểu sản xương, bất sản sụn,…
– Giai đoạn 18-23 tuần
Khi thai phụ vẫn chưa biết kiểm tra dị tật thai nhi ở tuần thứ mấy, có thể làm siêu âm vào giai đoạn 18-23 tuần. Ở giai đoạn này siêu âm có thể phát hiện các bất thường:
+ Thần kinh: Không có não, não úng thủy, giãn não thất, bất thường ống thần kinh, phình giãn tĩnh mạch galen…
+ Hàm mặt: Các bất thường ở lần siêu âm vào tuần 11-14 sẽ được quan sát rõ hơn, đặc biệt là bất thường ở ổ mắt.
+ Tim mạch: Cấu trúc của tim được quan sát rõ, cho phép chẩn đoán hầu hết các bất thường: Thông sàn nhĩ thất, thiểu sản các van tim, bệnh Ebsteins, tứ chứng fallot, thất phải 2 đường ra, rối loạn nhịp tim…
+ Ổ bụng, thành bụng: Gan to, lá lách to,tắc ruột, hẹp thực quản, hẹp dạ dày, thoát vị rốn, ….
+ Thận, tiết niệu: Không có thận, thận đa nang, đường tiểu tắc nghẽn, bàng quang và niệu đạo bất thường…
+ Xương và các chi: Quan sát rõ hơn các bất thường được phát hiện ở siêu âm 3 tháng đầu, ngoài ra còn quan sát được chi tiết các ngón tay, chân để dễ dàng phát hiện dị tật: nhiều ngón, tay chân vẹo.
– Giai đoạn 30-32 tuần
Siêu âm giai đoạn này để đánh giá rõ hơn những bất thường đã phát hiện trước đó. Ngoài ra còn có thể phát hiện những dị tật muộn hơn ở tim như: u tim, hẹp hở các van tim, van động mạch chủ 2 lá van, bất thường về động mạch chủ, và một vùng cấu trúc não bộ.
Tuy nhiên, ở cả ba giai đoạn, siêu âm chỉ cho kết quả chính xác từ 85-90%. Kết quả này còn phụ thuộc vào trình độ, kinh nghiệm của bác sĩ và thiết bị.
NIPT là xét nghiệm dị tật thai nhi tuần thứ mấy?
Làm NIPT là xét nghiệm giúp phát hiện sớm ở tuần thứ 9 các nguy cơ dị tật thai nhi bẩm sinh nghiêm trọng do bất thường số lượng nhiễm sắc thể [NST]. Xét nghiệm dị tật thai nhi tuần thứ 09 [thứ chín] của thai kỳ với xét nghiệm NIPT là xét nghiệm an toàn, chính xác và tốt nhất để phát hiện sớm nhất dị tật thai nhi.
NIPT giúp phát hiện những bất thường liên quan đến số lượng NST ở thai nhi
NIPT sử dụng kỹ thuật không xâm lấn là lấy máu từ người mẹ để phân tích những bất thường liên quan đến số lượng nhiễm sắc thể dựa vào DNA tự do của thai nhi.
Nhờ công nghệ giải mã trình tự thế hệ mới, NIPT cho kết quả chính xác gần như tuyệt đối [99,98%]. NIPT là xét nghiệm có độ nhạy tốt nhất để phát hiện hội chứng Down, Patau, Edwards, Turner và các bất thường số lượng NST khác.
Đây là lý do NIPT được Hiệp hội sản phụ khoa Hoa Kỳ, Hiệp hội chẩn đoán tiền sinh quốc tế, Hiệp hội hệ Gen Hoa Kỳ tin tưởng và khuyến cáo tất cả thai phụ thực hiện.
NIPT ứng dụng công nghệ giải trình tự gen thế hệ mới, độ chính xác cao
NIPT triSure do Gene Solutions, công ty đi đầu trong lĩnh vực di truyền học tại Việt Nam phát triển. Đây là giải pháp ưu việt giúp nhiều thai phụ có thể tiếp cận thực hiện xét nghiệm hiện đại, với chi phí rẻ bằng 1/10 so với việc gửi mẫu ra nước ngoài để làm xét nghiệm như trước đây. Nhờ đó, NIPT đã được hơn 2.500 bác sĩ sản khoa tại hơn 1.000 bệnh viện và phòng khám sản tin tưởng chỉ định.
Tháng 4 năm 2020, Bộ Y tế cũng đã ban hành quyết định 1807 đưa xét nghiệm NIPT vào quy trình kỹ thuật sàng lọc trước sinh để tầm soát dị tật bẩm sinh do bất thường số lượng NST của thai nhi.
Quyết định này cho thấy NIPT có thể được sử dụng như một xét nghiệm đầu tiên, ngay từ tuần thứ 09 hay 10. NIPT có thể thay thế cho xét nghiệm sinh hóa như Double test, Triple test, hoặc được thực hiện ở các bước trung gian nếu thai phụ đã làm xét nghiệm sinh hóa, có nguy cơ cao và trung bình.
Qua bài viết này, bạn đã tìm được câu trả lời của băn khoăn xét nghiệm dị tật thai nhi tuần thứ mấy? Từ đó, cha mẹ có thể yên tâm về sức khỏe của con, hoặc có sự chuẩn bị tốt nhất cho lần mang thai kế tiếp. Nếu cần tư vấn chi tiết, bạn vui lòng liên hệ với Gene Solutions.
Xem thêm: