Bài viết được tư vấn chuyên môn bởi Bác sĩ CKI Phạm Thị Thảo - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng
Nhiễm vi khuẩn HP dạ dày thường lặng lẽ nên khó phát hiện, đây là tác nhân gây ra các cơn đau dạ dày mãn tính hoặc loét dạ dày, thậm chí ung thư dạ dày.
Vi khuẩn HP dạ dày [Helicobacter Pylori] là một loại vi khuẩn sinh sống và phát triển trong dạ dày người. Trong môi trường acid mạnh như dạ dày, vi khuẩn HP tồn tại bằng cách tiết ra một loại enzyme là Urease giúp trung hòa độ acid và tồn tại.
Đây cũng là một trong những nguyên nhân chính gây loét dạ dày - tá tràng và ung thư dạ dày. Những tổn thương ở dạ dày do vi khuẩn HP gây ra được hình thành trong nhiều năm và tiến triển tương đối chậm: đôi khi phải mất hơn 30 năm kể từ khi nhiễm vi khuẩn đến khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện.
- Điều trị vi khuẩn HP dạ dày cho bệnh nhân được chỉ định trong các trường hợp: viêm dạ dày kết hợp với u MALT, loét dạ dày, ung thư dạ dày.
- Điều trị dự phòng ung thư dạ dày cho những người nhiễm HP trong trường hợp: gia đình đã có người mắc bệnh ung thư dạ dày, có polyp ở dạ dày, viêm teo niêm mạc dạ dày.
- Một số trường hợp cân nhắc điều trị: Thiếu máu do thiếu sắt, xuất huyết giảm tiểu cầu, chứng kém tiêu, sử dụng thuốc chống viêm không steroid [NSAIDs] trong thời gian kéo dài hoặc người có nguyện vọng muốn diệt trừ vi khuẩn HP dạ dày.
Vi khuẩn HP dạ dày có thể sẽ bị tiêu diệt khi sử dụng kết hợp 4 loại thuốc [trong 2 tuần], phác đồ này đơn giản và hiệu quả trong 90% các trường hợp. Do đây là một loại vi khuẩn, vì vậy cần kết hợp các kháng sinh kèm theo một loại thuốc ức chế tiết acid dạ dày trong suốt quá trình điều trị. Việc sử dụng thuốc kháng sinh trong thời gian dài có thể có gây những tác dụng phụ như: đi tiêu phân đen, tiêu chảy, rối loạn vị giác [miệng có vị kim loại], lưỡi đen và phản ứng cai rượu [hiệu ứng antabuse].
Điều trị vi khuẩn HP cần tuân thủ phối hợp thuốc theo chỉ định của bác sĩ
Vi khuẩn HP có trị hết không và điều trị vi khuẩn HP bao lâu là băn khoăn của không ít người mắc phải vi khuẩn này và có ý định chữa trị. Thông thường, việc sử dụng thuốc kháng sinh điều trị HP cần kéo dài trong ít nhất 2 tuần và có thể điều trị duy trì trong 4 – 8 tuần sau đó để chữa khỏi hẳn viêm loét dạ dày tá tràng. Tuy nhiên, vi khuẩn HP rất dễ kháng thuốc.
Việc chữa trị có khỏi hay không và điều trị trong bao lâu còn phụ thuộc vào ý thức của người bệnh. Nếu sau khi hoàn thành phác đồ điều trị, người bệnh không chú ý đến lối sống và chế độ ăn uống hàng ngày như: thường xuyên thức khuya, stress, uống nhiều bia rượu... thì quá trình điều trị sẽ kéo dài và tình trạng viêm đau dạ dày vẫn tiếp diễn. Vi khuẩn HP hoàn toàn có thể được chữa khỏi nếu tuân thủ phác đồ và có lối sống lành mạnh.
Lối sống lành mạnh giúp ích nhiều trong quá trình điều trị bệnh
Một tháng sau khi ngừng uống thuốc điều trị HP, bệnh nhân cần làm test hơi thở để kiểm tra xem vi khuẩn HP có trị hết không. Đối với bài kiểm tra này, bệnh nhân không được phép dùng bất kỳ loại thuốc kháng sinh nào trong vòng 4 tuần trước đó và cần phải dừng tất cả các thuốc ức chế acid dạ dày kể từ 2 tuần trước khi làm test thở. Bên cạnh đó, bệnh nhân cần nhịn ăn từ buổi tối hôm trước.
Đây là bài kiểm tra cần thiết vì có nhiều khả năng vi khuẩn HP dạ dày chưa bị loại trừ sau khi dùng phác đồ điều trị đầu tiên. Có thể là do vi khuẩn kháng các loại thuốc kháng sinh đã dùng hoặc do liều dùng chưa đủ hoặc dùng chưa đúng cách. Nếu trong trường hợp vi khuẩn HP vẫn còn tồn tại, các bác sĩ sẽ áp dụng phác đồ kết hợp của nhiều thuốc kháng sinh loại mới.
Điều trị vi khuẩn HP giúp ngăn gây ra những tổn thương cho dạ dày ở mọi lứa tuổi và cả với những người đã nhiễm khuẩn lâu năm. Diệt trừ sớm vi khuẩn HP còn giúp tránh hình thành những tổn thương do ung thư dạ dày. Một khi đã diệt trừ được vi khuẩn HP, khả năng tái nhiễm là rất ít. Do đó, có thể xem như là đã được điều trị khỏi.
Để được tư vấn trực tiếp, Quý Khách vui lòng bấm số 1900 232 389 [phím 0 để gọi Vinmec] hoặc đăng ký lịch khám tại viện TẠI ĐÂY. Nếu có nhu cầu tư vấn sức khỏe từ xa cùng bác sĩ Vinmec, quý khách đặt lịch tư vấn TẠI ĐÂY. Tải ứng dụng độc quyền MyVinmec để đặt lịch nhanh hơn, theo dõi lịch tiện lợi hơn
Vi khuẩn HP có lây không và lây qua đường nào?
Nguyên nhân, dấu hiệu nhận biết và cách phòng ngừa nhiễm vi khuẩn HP
XEM THÊM:
Gửi câu hỏi
Test HP qua hơi thở là một trong những phương pháp xét nghiệm đơn giản, cho kết quả nhanh, an toàn. Trong đó, kỹ thuật test HP C13 đang được áp dụng phổ biến nhất trong khám chữa bệnh lâm sàng. Nhưng thực hiện test HP qua hơi thở ở đâu đảm bảo chính xác? Kỹ thuật này thực hiện như thế nào?
1. Hiểu như thế nào về Test HP qua hơi thở C13?
Vi khuẩn HP [H.pylori] là vi khuẩn sống và phát triển trong dạ dày con người do có khả năng tiết enzyme đặc biệt chống lại môi trường acid cao. Vi khuẩn này là nguyên nhân hàng đầu gây viêm loét dạ dày - tá tràng, ung thư dạ dày thể tuyến và các y lympho liên quan với màng nhầy. Các kỹ thuật Test HP nhằm phát hiện sự có mặt của loại vi khuẩn này ở bệnh nhân cũng như số lượng và mức hoạt động của chúng.
Test HP qua hơi thở nhằm phát hiện Vi khuẩn HP trong cơ thể người
Test HP hiện nay có 4 phương pháp là: xét nghiệm clo test qua mảnh sinh thiết dạ dày, test HP qua hơi thở, xét nghiệm máu và xét nghiệm phân. Trong đó xét nghiệm HP qua hơi thở là kỹ thuật đơn giản, thực hiện nhanh chóng, cho kết quả sớm và có độ chính xác cao nên ngày càng được ứng dụng nhiều trong thăm khám lâm sàng.
Có 2 kỹ thuật Test HP qua hơi thở là C13 [sử dụng đồng vị Carbon 13] và C14 [sử dụng đồng vị carbon 14]. Trong đó Test HP C13 phổ biến hơn cả vì tính an toàn cao hơn và cho kết quả chính xác hơn, Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC và các bệnh viện lớn ở Việt Nam cũng đang triển khai kỹ thuật này.
Test HP qua hơi thở C13 an toàn và cho kết quả chính xác hơn
Về cơ chế thực hiện Test HP hơi thở C13, đầu tiên người bệnh được uống dung dịch hoặc viên thuốc Urea đặc biệt có chứa phân tử Carbon 13. Khi vào trong dạ dày, vi khuẩn HP sẽ phản ứng tiết enzyme đặc biệt, phân hủy Urea thành Amoniac và Carbonic.
Lúc đó đo hơi thở của bệnh nhân để kiểm tra khí Carbonic với phân tử C13 này, nếu có nghĩa là trong dạ dày có vi khuẩn HP. Ngược lại nếu không có vi khuẩn HP, Ure không bị phân hủy, khí Carbonic con người thở ra chỉ là của C12.
2. Ưu nhược điểm của test HP qua hơi thở C13
Test HP qua hơi thở C13 cho biết chính xác sự xuất hiện của vi khuẩn HP gây bệnh trong dạ dày cũng như số lượng của chúng. Kỹ thuật xét nghiệm này có nhiều ưu điểm như:
- Phát hiện nhanh, cho kết quả chính xác vi khuẩn HP.
- Dễ kiểm tra sau điều trị để đánh giá hiệu quả điều trị.
- Không xâm lấn, độ chính xác và độ nhạy cao.
- Tiết kiệm thời gian lấy mẫu cũng như phân tích kết quả: Từ 15 - 30 phút lấy mẫu hơi thở và 90 phút cho kết quả.
- Có thể áp dụng cho nhiều đối tượng như trẻ nhỏ.
- Dễ thực hiện, an toàn với nhân viên y tế.
Test HP qua hơi thở C13 phù hợp với nhiều đối tượng
Tuy nhiên, Test HP qua hơi thở chỉ kiểm tra được người bệnh có nhiễm khuẩn HP hay không mà không đánh giá được mức độ hoạt động, gây hại của chúng trên niêm mạc dạ dày - tá tràng, thực quản.
Do đó nhiều trường hợp chỉ tập trung điều trị HP mà bỏ qua những tổn thương đường tiêu hóa, u, polyp nguy hiểm. Vì thế mà với các bệnh nhân có triệu chứng tổn thương dạ dày nặng thường được nội soi dạ dày tìm vi khuẩn HP đồng thời đánh giá tổn thương tốt hơn.
3. Ai thường được chỉ định Test HP qua hơi thở?
Hiện nay, test HP qua hơi thở được chỉ định trong các trường hợp:
3.1. Cần sàng lọc nguyên nhân bệnh nhân bị rối loạn dạ dày trước khi nội soi
Khi bệnh nhân có những triệu chứng nghi ngờ viêm loét dạ dày - tá tràng và tổn thương tiêu hóa khác sẽ được chỉ định test HP ưu tiên trước khi nội soi đánh giá. Dấu hiệu triệu chứng gồm: đầy hơi, đau bụng vùng thượng vị, khó tiêu, ợ chua, buồn nôn,… Nếu bệnh lý do vi khuẩn HP gây ra, bệnh nhân cần được điều trị kết hợp làm lành tổn thương và tiêu diệt vi khuẩn HP.
3.2. Cần đánh giá hiệu quả điều trị tiêu diệt vi khuẩn HP
Thông thường, test HP qua hơi thở sẽ được chỉ định để đánh giá hiệu quả điều trị tiêu diệt vi khuẩn HP bằng kháng sinh. Nếu kết quả âm tính, điều trị loại bỏ vi khuẩn thành công, bệnh nhân chỉ cần tiếp tục liệu trình điều trị còn lại. Nếu kết quả dương tính, bác sĩ có thể cần thay đổi liệu pháp điều trị với kháng sinh liều cao hơn để tiêu diệt vi khuẩn và ngăn ngừa kháng thuốc.
Bác sĩ có thể cần thay đổi liệu pháp điều trị với kháng sinh liều cao hơn kết kết quả test dương tính
Khi được chỉ định test HP qua hơi thở, bệnh nhân nên tìm đến các cơ sở y tế chuyên khoa uy tín để thực hiện đảm bảo kết quả chính xác cũng như phân tích tư vấn điều trị tốt nhất.
4. Test HP qua hơi thở ở đâu?
Test HP qua hơi thở ở đâu đi nữa bạn cũng cần tìm hiểu để đảm bảo cơ sở y tế đó thật sự uy tín. Nếu bạn đang phân vân chưa tìm được địa chỉ tốt, hãy tìm đến Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC - Chuyên khoa Tiêu Hóa. Tại đây quy tụ đội ngũ Chuyên gia, Bác sĩ đầu ngành về Tiêu Hóa như:
- PGS.TS Nguyễn Thúy Vinh - Nguyên Phó giám Đốc, Giám Đốc Trung tâm Tiêu Hóa Bệnh viện E.
- PGS.TS Trần Việt Tú - Chủ nhiệm Bộ môn Nội tiêu Hóa, Học viện Quân Y.
- ThS.BS Phí Thị Quang, BS Bùi Văn Long, BSCKI. Lê Văn Khoa,…
Kỹ thuật xét nghiệm vi khuẩn HP qua hơi thở đang được thực hiện tại Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC nhằm phục vụ chẩn đoán, chữa bệnh cho người dân. Khách hàng được Kiểm tra vi khuẩn HP trên máy test HUBT - 20 của hãng Headway, công nghệ Úc với đồng vị C13 an toàn, cho giá trị chẩn đoán cao [trên 95%].
Bệnh viện MEDLATEC có đầy đủ trang thiết bị thăm khám bệnh
Dịch vụ Test HP qua hơi thở đang được triển khai tại 3 cơ sở của MEDLATEC là:
- 42 Nghĩa Dũng, Ba Đình, Hà Nội - Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC.
- 99 Trích Sài, Tây Hồ, Hà Nội - Phòng khám Đa khoa MEDLATEC.
- 03 Khuất Duy Tiến, Thanh Xuân, Hà Nội - Phòng khám Đa khoa MEDLATEC.
Để được tư vấn chi tiết về dịch vụ test HP qua hơi thở cũng như đặt lịch lấy mẫu xét nghiệm, hãy liên hệ Tổng đài Bệnh viện Đa khoa MEDLATEC: 1900 56 56 56. Hi vọng những thông tin hữu ích trong bài viết này sẽ giúp người bệnh hiểu biết hơn về kỹ thuật xét nghiệm vi khuẩn HP cũng như biết được test HP qua hơi thở ở đâu tốt.