Để biết thêm thông tin, xem MMR ACIP Vaccine Recommendations [Measles, Mumps and Rubella].
Chế phẩm
Vắc xin sởi, quai bị, và rubella [MMR] chứa các vi rút sởi và quai bị sống giảm độc lực, được điều chế bằng cấy tế bào phôi gà. Nó cũng chứa vi rút rubella sống giảm độc lực, được điều chế trong nguyên bào sợi đơn bào của người.
Có một loại vắc xin là tổ hợp giữa vắc xin MMR và vắc xin Varicella [vắc xin MMRV].
Chỉ định
Vắc xin MMR là một vắc xin được sử dụng thường quy ở trẻ nhỏ [xem Bảng: Lịch tiêm chủng khuyến nghị cho trẻ từ 0-6 tuổi Lịch tiêm chủng khuyến nghị cho trẻ từ 0-6 tuổi Tiêm phòng theo lịch trình khuyến nghị bởi Trung tâm Kiểm soát và Phòng bệnh, Hội Nhi khoa Hoa Kỳ, và Hội Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ [xem Bảng: Lịch tiêm chủng khuyến nghị cho trẻ từ 0-6 tuổi, Lịch... đọc thêm ].
Tất cả những người lớn sinh năm 1957 hoặc muộn hơn nên được tiêm 1 liều vắc xin trừ khi họ có một trong những điều sau đây:
Tài liệu chứng minh đã tiêm phòng với một hoặc nhiều liều MMR
Các bằng chứng cho thấy có miễn dịch đối với 3 bệnh
Chống chỉ định với vắc xin
Hồ sơ chẩn đoán bệnh bởi bác sĩ không được coi là bằng chứng có miễn dịch với bệnh sởi, quai bị, hoặc rubella.
Cần tiêm liều thứ 2 MMR cho người lớn có thể bị phơi nhiễm:
Học sinh ở các trường cao đẳng hoặc các cơ sở giáo dục sau trung học
Nhân viên y tế
Du khách quốc tế
Vì rubella có thể gây hậu quả nghiêm trọng cho thai nhi, tất cả phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, bất kể năm sinh, phải được sàng lọc miễn dịch với rubella. Nếu không có bằng chứng về miễn dịch, phụ nữ không mang thai cần được tiêm phòng. Những phụ nữ mang thai không có bằng chứng miễn dịch nên được tiêm phòng sau khi sinh đẻ và trước khi được ra viện.
Những người chủng ngừa sởi bởi vắc xin sởi bất hoạt hay vắc xin sởi không rõ loại trong giai đoạn 1963 đến năm 1967 phải được tiêm phòng lại với 2 liều vắc xin MMR.
Những người đã được tiêm phòng trước năm 1979 với vắc xin quai bị bất hoạt hay vắc xin quai bị không rõ loại và người có nguy cơ bị quai bị thì nên tiêm phòng lại với 2 liều vắc xin MMR.
Chống chỉ định và Thận trọng
Chống chỉ định bao gồm
Phản ứng dị ứng trầm trọng [ví dụ, chứng quá mẫn] sau khi dùng liều trước hoặc với thành phần vắc xin, bao gồm neomycin
Suy giảm tiểu cầu nghiêm trọng hoặc suy giảm miễn dịch mắc phải [ví dụ như do bệnh bạch cầu, u lympho, khối u rắn, khối u ảnh hưởng đến tủy xương hoặc hệ bạch huyết, AIDS, nhiễm HIV nặng, điều trị bằng hóa trị, hoặc sử dụng lâu dài chất ức chế miễn dịch]
Mang thai [tiêm vắc xin được hoãn lại cho đến khi sinh nở]
Nhiễm HIV chỉ là chống chỉ định khi có suy giảm miễn dịch nặng [CDC phân loại miễn dịch mức độ 3 với CD4